Ежедневно 24 часа
Экстренная помощь
Записаться на прием

Средства
доступности

RU
RU
RU
RU
ENG
ENG

Анкета для онкологических пациентов на первичную консультацию к врачу-радиотерапевту

    * -отмечены обязательные для заполнения поля

    * 1. Укажите диагноз (локализация первичной опухоли)

    * 2. Внесите диагноз так, как он описан в медицинской документации, которая имеется у вас на руках

    Внесите данные о диагнозе

    * 3. Жалобы на состояние здоровья в настоящий момент (описать)

    * 4. Имеется ли у пациента заключение о гистологическом исследовании опухолевого материала?

    * 5. Какое лечение онкологического заболевания уже выполнялось?

    * 6. Дополнительные данные

    Пол пациента

    * 7. Общее состояние онкологического пациента

    * 8. Контакты для связи

    Задать вопрос