Лечение рака кишечника

Hadassah – единственный в России филиал старейшей израильской клиники, где вы сможете получить диагностику и лечение рака кишечника на таком же высоком уровне. Мы придерживаемся мировых стандартов медицинской помощи, что позволяет гарантировать качество и безопасность. Профилактика и ранняя диагностика рака – наши первостепенные задачи.

На какой бы стадии не протекала болезнь, мы имеем все возможности для обеспечения эффективного лечения, главная из которых — доступность инновационной лекарственной терапии.

Рак кишечника – общепринятый термин, который обозначает злокачественные новообразования, развивающиеся из ткани толстой (89 % случаев) и тонкой кишки (встречается у 11 % онкобольных). Речь идет об аденокарциномах, но также диагностируются карциноиды, лимфомы, саркомы и стромальные опухоли.

Онкологическое заболевание проявляется:

• вздутием живота;
• желудочным дискомфортом;
• появлением крови в каловых массах;
• запорами и болезненными позывами к дефекации.

Также могут появиться острые боли, иррадиирующие в правый или левый бок, таз, живот. Это указывает на то, что процесс метастазирования уже начался.

Среди вторичных признаков следует выделить цистит, который развивается у женщин при интеграции опухолевой ткани в близлежащие органы. Также отмечаются сухость и бледность кожи, повышение температуры тела.

Обратите внимание: симптомы рака кишечника на ранних стадиях не проявляются. Самый эффективный способ обнаружить заболевание — регулярно выполнять скрининг. В данном случае речь идет о колоноскопии. Этот вид диагностики позволяет увидеть все процессы, происходящие в кишечнике. Язвы, полипы — всё будет зафиксировано, а при необходимости врач берет образец ткани на биопсию.

Еще не установлены точные факторы, провоцирующие злокачественное перерождение. Среди наиболее вероятных причин следует выделить:

• Возраст. Рак кишечника чаще диагностируется после 50-ти лет.
• Хронические заболевания. Чаще всего озлокачествление происходит при язвенном колите, полипозе, болезни Крона.
• Несбалансированное питание. Негативно сказывается на здоровье пищеварительной системы пища, богатая животными жирами. В рационе должны преобладать продукты, основу которых составляет клетчатка.
• Употребление глютеносодержащих продуктов. Этот сложный белок содержится в ячмене, ржи, пшенице, овсе, а значит, встречается в хлебе, макаронах, кондитерских изделиях, отрубях. При непереносимости глютена употребление продуктов с его высокой концентрацией может стать провоцирующим фактором. Гипотеза уже нашла научное подтверждение по результатам исследований.
• Негативное влияние на состояние здоровья кишечника оказывают ожирение, вредные привычки. Чаще остальных рак встречается у лиц с наследственной предрасположенностью. Если у ваших родственников было онкологическое заболевание, особенно рак кишечника, вам следует не только постоянно мониторить самочувствие, но и регулярно проходить скрининги. Те же самые рекомендации актуальны, если у родственников выявлен другой тип онкологии, при этом у вас диагностированы проблемы с желудочно-кишечным трактом.
• Курение и употребление алкоголя. Люди, подверженные этим вредным привычкам, входят в группу риска.
• Иммунодефицитные состояния. Как врожденные, так и приобретенные.

Чем раньше будет диагностирована злокачественная опухоль, тем больше шансов на успешное лечение. В клинике «Hadassah» в Москве используется новейшее оборудование, с помощью которого удается выявить рак на начальных стадиях прогрессирования. Лабораторная и инструментальная диагностика включает:

• Колоноскопию и ирригоскопию.
• Ультразвуковое исследование органов брюшины.
• Магнитно-резонансную и компьютерную томографию.
• Исследование крови на онкомаркеры.
• Изучение каловых масс на скрытую кровь.
• Гистологию тканей кишечника, которые были получены при колоноскопии.

Если вы считаете, что обнаружили у себя признаки рака кишечника, меньше чем через неделю наши специалисты озвучат вам точный диагноз. Сдать анализы и пройти все необходимые обследования можно за один день, точнее — за несколько часов. Ключевую информацию вы получите сразу после завершения аппаратной диагностики. Результаты анализов, которых надо будет дождаться, лишь дополнят уже известную общую картину.

В медицинском центре Hadassah работают опытные хирурги, которые за основу берут радикальное удаление злокачественной опухоли. Для борьбы с раком кишечника проводится как полостное хирургическое вмешательство, так и лапароскопическое (выполняется с помощью введения миниатюрной оптической системы и аппарата через небольшие разрезы в области живота).

• Хирургическое лечение: Если рак кишечника подтвердился до появления первых признаков заболевания, проблему и у мужчин, и у женщин можно решить с помощью только хирургического вмешательства, то есть удаления опухоли без агрессивной сопутствующей терапии.
• Химиотерапия: До- и послеоперационный периоды сопровождаются назначением химиотерапии (HIPEC – гипертермической, внутрибрюшной). Суть данного метода заключается в заполнении брюшной полости разогретым раствором цитостатика. Благодаря высоким температурам воздействию препарата подвергаются даже отдельные раковые клетки. Преимущество заключается в локальном воздействии, которое снижает риск осложнений.
• Стентирование : Непроходимость кишечника, характерный признак прогрессирующего заболевания, в современных медицинских реалиях устраняется быстро. Пациенту проводят стентирование — устанавливают в закупоренный отдел кишечника специальный каркас. Медизделие помогает расширить просвет кишки, чтобы тем самым обеспечить прохождение по ней каловых масс. Благодаря этому больной получает возможность проведения предварительной, дооперационной химиотерапии.

Химиотерапия может быть назначена пациентам с неоперабельной формой рака. Для повышения эффективности принимаемых лечебных мер применяется лучевая терапия. Ее назначают, чтобы не позволить клеткам новообразования размножаться. Другими словами, чтобы остановить развитие заболевания. Такая терапия при раке кишки возможна как до, так и после проведения операции, все зависит от тактики лечения, которую выберет врач.

Включает диспансерное наблюдение. После успешно проведенного лечения пациенту необходимо регулярно посещать онколога. Помните, что побороть болезнь раз и навсегда невозможно, вероятность рецидива остается. Максимальный риск повторного возникновения онкологии сохраняется в течение первых 3 лет после проведения терапии, поэтому принципиально важно, переломив ситуацию в свою пользу, выполнять своевременную диагностику.

• В течение первых двух лет необходимо каждые 3 месяца сдавать анализы и выполнять УЗИ.
• В течение следующих трех лет — каждые полгода.
• Через пять лет после терапии диагностику достаточно выполнять раз в год.
• Дополнительно: раз в 1-2 года проведение колоноскопии.

Если в ходе планового обследования будут обнаружены патологические процессы, врач должен назначить углубленную диагностику (в зависимости от результатов первичной проверки).

Какие симптомы при рецидиве рака кишечника?

Симптоматика заболевания не зависит от статуса заболевания — первичного или повторного.

Если вы изучите, как образовывается, развивается и проявляется рак кишечника, то увидите, что это заболевание не развивается за один день. В большинстве случаев в злокачественное образование превращается аденоматозный полип, локализованный в кишечнике. Он не проявляет себя никак, его можно увидеть только при колоноскопии, может стать опасным только через 10-15 лет.

Рак кишечника может стать следствием хронического колита и родственных ему язвенного колита и болезни Крона. Однако при этих заболеваниях колоноскопия показана ежегодно, если следовать этим рекомендациям, новообразование будет выявлено на ранней стадии. А значит, будет и время, и возможность для выздоровления.

Каждый пациент хочет знать, как много времени у него есть в запасе. Универсального ответа на этот вопрос нет, так как все зависит от стадии развития колоректального новообразования, особенностей организма пациента и качества его жизни.

О перспективах больного можно судить по количеству пациентов, оставшихся в живых через пять лет после проведения терапии. Как показывает реальность, важно обращаться за помощью, не дожидаясь появления первых признаков рака кишечника, а уже при подозрении на симптомы заболевания. И у мужчин, и у женщин прогноз в этом случае будет самый благоприятный.

• Остановить патологический процесс на начальной стадии получается в 92-95 % случаев. В эту группу входят люди, которые тщательно следят за своим здоровьем, регулярно проходя медобследования, или своевременно забившие тревогу.

• Прогноз у пациентов, которым не внушали опасения первые признаки рака кишечника и которые обратились за помощью позже, менее обнадеживающий. Но и в этом случае шансы достаточно велики: выживаемость на второй стадии более 50 %: от 63 до 87 %.

• Симптомы третьей стадии развития опухоли кишечника не заметить нельзя. Боль в животе, обложенный язык, неприятный гнилостный запах изо рта, слабость, бледность кожных покровов, продолжительные проблемы со стулом заставляют обратиться за помощью. Главное — попасть на прием к опытному, квалифицированному врачу, который сразу составит верный план действий.

• Больше половины обратившихся за помощью на третьей стадии остаются в живых после терапии. По статистике, хороший прогноз в 53-69 % случаев. Главное — продолжать бороться, верить в победу над онкологией и быть готовым к временным трудностям.

• Симптомы термальной стадии развития онкологии кишечника сигнализируют о необходимости срочного медобследования и терапии. Заболевание резко и сильно снижает качество жизни. Слабость, отсутствие аппетита, постоянные боль, кровь, слизь и гной при дефекации, повышенная температура, образование вторичных очагов онкологии в соседних органах мешают человеку обслуживать себя самостоятельно. Нужна сила воли, чтобы обратиться за помощью и начать действовать. Важно понимать, что хотя шансов на выздоровление не так много, в среднем 11 %, это и немало. Смысл бороться есть, тем более у московских врачей есть действенные методики и высокотехнологичное оборудование.