Гидронефроз

Информация, представленная на сайте, является справочной и не может служить основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.

Симптомы Причины возникновения Методы диагностики и лечения

Гидронефроз – это изменение почки, возникшее из-за нарушения физиологического пассажа мочи. Заболевание характеризуется расширением чашечно-лоханочного комплекса этого парного органа. Опасность представляет из-за возможной атрофии паренхимы. Первоначально пациент сталкивается с нарушением оттока мочи, затем возникают такие симптомы, как боль в пояснице и при мочеиспускании.

Водянка почки может отягощаться артериальной гипертензией. Чтобы не допустить подобных последствий, необходимо сразу же обратиться к врачу при появлении первых признаков. Чаще гидронефроз развивается у женщин 20-60 лет.

Симптомы водянки почки

Гидронефроз

На ранних стадиях выявить гидронефроз практически невозможно. Симптомы водянки почки долгое время отсутствуют, определить патологию удается только во время обследования. В будущем скорость появления признаков будет зависеть от того, как быстро происходит блокировка мочи: это может быть от нескольких часов до недель и месяцев. Обычно гидронефроз сопровождается следующими симптомами:

Боль в пояснице, боку;
Появление крови в моче;
Опухоли в животе, которые можно определить при пальпации;
Редкое слабое мочеиспускание;
Боль и жжение при мочеиспускании.

В большинстве случаев водянка почки проявляется только болью: она может быть ноющей либо приступообразной. Возникает из-за растяжения почечной лоханки или чашечек, сдавления почки фиброзной капсулой. Симптомы гидронефроза зависят от тяжести патологии. Ее можно разделить на 3 степени:

Легкая – изменения незначительные, лоханка немного расширена, но функция почек сохранена;
Средняя – сильное расширение лоханки, увеличение почки в размерах, истончение стенок органа. Функциональность почек снижается;
Тяжелая – почка увеличивается в размерах до 2 раз, лоханка сильно расширена. Функциональность практически отсутствует.

Врачи отделения

Нефрология Все врачи

Доступен
очный прием

Стаж работы: 14 лет

Коробкина Анна Сергеевна

Врач – диетолог, Врач – нефролог

Записаться на прием

Доступен
очный прием

Стаж работы: 25 лет

Федуленкова Людмила Викторовна

Врач – гастроэнтеролог, Врач – гепатолог, Врач – нефролог

Записаться на прием

Нефрология Все врачи

Причины возникновения гидронефроза

Гидронефроз

Гидронефроз бывает врожденным и приобретенным. Врожденная форма возникает из-за аномалий строения организма ребенка, которые видны на УЗИ плода. Приобретенная может развиваться из-за следующих факторов:

Со стороны мочеточника: эндометриоз, уретроцеле, опухоли, фиброэпителиальные полипы, различные опухоли;
Со стороны мочевого пузыря: МКБ, пролапс во влагалище, контрактура шейки мочевого пузыря, карцинома, дивертикул, тазовый липоматоз;
Со стороны уретры: стриктура, гиперплазия, атрезия.

Методы диагностики водянки почки

Диагностикой водянки почки занимается врач-нефролог. К нему нужно обращаться при появлении первых симптомов гидронефроза. Специалист соберет подробный анамнез и отправит на обследование. Оно включает:

Общий анализ мочи

определяет воспалительный процесс, вторичную инфекцию

Общий анализ крови

при водянке повышается уровень СОЭ, снижается гемоглобин

Биохимический анализ крови

могут быть повышены мочевина, креатинин, калий и натрий

Урографию

рентген-исследование почек с применением контраста. Помогает выявить закупорку и ее протяженность

КТ с контрастированием

позволяет определить анатомию почки

Микционную цистоуретрографию

рентгеновское исследование, показывающее рефлюкс либо обструкцию

Почечную ангиографию

оценивается функциональность почек и кровообращение в них

Динамическую сцинтиграфию

позволяет оценить характер нарушений экскреторной функции почки

Запишитесь на прием к нефрологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Методы лечения гидронефроза

Лечение гидронефроза может быть медикаментозным и хирургическим. Тактику терапии подбирает врач исходя из состояния почек, их функциональности, возраста пациента, наличия отягощающих заболеваний и других факторов. Консервативное лечение направлено на борьбу с болью, предотвращение инфекционных процессов и любых других осложнений. Для этого прописываются антибиотики, противовоспалительные и уросептические препараты.

Так как лекарственная терапия не помогает избавиться от причины развития патологии, может потребоваться хирургическое вмешательство. Чтобы восстановить нормальный отток мочи, проводятся следующие виды операций:

Стентирование. Установка стента в мочеточник, который обеспечивает свободный отток мочи в мочевой пузырь;
Нефростомия. В почечную лоханку вводится катетер, которые соединяется с мочеприемником;
Лапароскопия. Малоинвазивный способ устранения дефектов;
Открытая пластика. Проводится на мочеточнике в месте сужения его просвета.

Профилактика и программы лечения гидронефроза в клинике Hadassah

Если своевременно определить гидронефроз и начать комплексное лечение, функцию почек удастся восстановить. Если же обструкция была длительной или же присоединился инфекционный процесс, существует риск серьезных осложнений, таких как развитие МКБ или разрыв чашечно-лоханочной системы. Чтобы не допустить таких последствий, помните о мерах профилактики:

Регулярное прохождение осмотров у врача;
Недопущение переохлаждений;
Минимизация соли в рационе;
Сбалансированное и правильное питание;
Отказ от вредных привычек.

Если у вас появились признаки гидронефроза или болезнь уже развивается, нужно посетить квалифицированного врача. Вы можете обратиться в клинику Hadassah в Москве, где вам проведут диагностику и подберут необходимое лечение.

Источники

Григорян В. А. и др. ГИДРОНЕФРОЗ, УРЕТЕРОГИДРОНЕФРОЗ //ББК 56.9 я81 У71. – С. 63.
Бондаренко С. Г. Дифференцированный подход к выбору способа малоинвазивной хирургической коррекции гидронефроза : дис. – Волгоград : автореф. дис.… канд. мед. наук, 2007.
Минасян А. И., Аветисян Г. А., Казарян А. К. К ПОНЯТИЮ “ГИДРОНЕФРОЗ” //АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ. – С. 161.
Коломыйцева М. А. Врождённый гидронефроз //Актуальные проблемы теоретической, экспериментальной, клинической медицины и фармации. – 2018. – С. 167-167.
Врублевский С. Г. и др. Прогноз и лечение гидронефроза у детей //Детская хирургия. – 2008. – №. 6. – С. 28-31.

записаться на прием

Проверено:

Коробкина Анна Сергеевна

Врач – диетолог, Врач – нефролог

Стаж работы: 14 лет

Другие заболевания, которые мы лечим

цены на услуги. Терапия

Стандартные консультации

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

B01.047.001

10 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

B01.047.002

8 500 ₽

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта перед проведением вакцинации

B04.047.002.100

5 100 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный

B01.026.001

10 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный

B01.026.002

10 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный

B01.025.001

10 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный

B01.025.002

8 500 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

B01.014.001

10 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный

B01.014.002

8 500 ₽

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста перед проведением вакцинации

B04.014.003.100

5 100 ₽

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта

B04.047.002

5 100 ₽

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-профпатолога

B04.033.002

5 100 ₽

Консультации экспертов

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, кандидата медицинских наук, первичный

B01.047.001.001

13 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, кандидата медицинских наук, повторный

B01.047.002.001

11 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста, кандидата медицинских наук, первичный

B01.014.001.001

13 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста, кандидата медицинских наук, повторный

B01.014.002.001

11 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, доктора медицинских наук, первичный

B01.047.001.002

16 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, доктора медицинских наук, повторный

B01.047.002.002

14 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога, кандидата медицинских наук, первичный

B01.025.001.001

13 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога, кандидата медицинских наук, повторная

B01.025.002.001

11 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, заведующего терапевтическим отделением

B01.047.001.029

21 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста, руководителя направления

B01.026.001.150

21 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) ведущего врача общей практики (семейного врача) первичный

B01.026.001.010

13 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) ведущего врача общей практики (семейного врача) повторный

B01.026.002.011

11 000 ₽

Телеконсультации

Удаленная консультация врача-терапевта

B01.047.001.021

8 500 ₽

Удаленная консультация врача-нефролога

B01.025.001.021

8 500 ₽

Удаленная консультация врача общей практики (семейного врача)

B01.026.001.021

10 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-терапевта, заведующего отделением

B01.047.001.101

150 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-терапевта

B01.047.001.102

75 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-терапевта, ведущего специалиста

B01.047.001.103

100 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-терапевта, профессора

B01.047.001.104

200 000 ₽

Удаленная консультация врача-терапевта, кандидата медицинских наук

B01.047.001.023

11 000 ₽

Удаленная консультация врача-терапевта, доктора медицинских наук

B01.047.001.025

14 000 ₽

Удаленная консультация врача-инфекциониста, кандидата медицинских наук

B01.014.001.023

11 000 ₽

Удаленная консультация врача-инфекциониста

B01.014.001.021

8 500 ₽

Удаленная консультация врача-нефролога, кандидата медицинских наук

B01.025.001.023

11 000 ₽

Удаленная консультация врача-терапевта (Израильская медицинская лицензия)

B01.047.001.054

11 500 ₽

Прочие консультации

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста

B04.014.003

5 100 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с оформлением санаторно-курортной карты (без учета стоимости обследования)

B03.047.002.015

10 000 ₽

Помощь на дому

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.047.001.061

26 600 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.047.001.062

32 500 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.047.001.063

41 000 ₽

Осмотр терапевта стационара с выездом на дом по индивидуальному запросу

B01.047.001.081

88 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (врач-куратор) с индивидуальным выездом на дом

B01.047.001.100

35 000 ₽

Лечение с использованием лекарственных препаратов

Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Секукинумаб 150 мг/мл 1 мл

A11.01.002.011

69 300 ₽

Запишитесь на прием к нефрологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Комплексные программы

Все чекапы