Горнастолев Дмитрий Игоревич
Заместитель главы филиала по инновациям. Главный специалист по онкологии Hadassah и группы компаний Медскан , Врач – онколог
Записаться на прием
Информация, представленная на сайте, является справочной и не может служить основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.
Рак фатерова сосочка (аденома большого дуоденального сосочка (БДС)) – злокачественная опухоль, поражающая один из отделов двенадцатиперстной кишки. Заболевание имеет медленный прогрессирующий процесс и позднее метастазирование. Рост опухолевого образования в этой зоне приводит к нарушению оттока желчи.

Рак фатерова сосочка имеет достаточно раннюю и медленно нарастающую симптоматику:
Онкологическое заболевание может протекать в сочетании с желчнокаменной болезнью. При этом характерно появление приступообразных печеночных колик. Возникновение боли отмечается в состоянии покоя, локализация находится в правом подреберье и имеет режущий или колющий характер.

До сегодняшнего дня нет точных причин, вызывающих аденому БДС, но основная роль отводится желчи и панкреатическим ферментам. Онкологи указывают на некоторые факторы, которые могут стать причиной развития онкологического заболевания:
Запущенная стадия острого панкреатита может послужить причиной развития злокачественного образования. Распространение инфекции на двенадцатиперстную кишку способствует появлению раковых клеток в области фатерова соска. Прогрессирование патологий желчных путей также ведет к прорастанию опухолевых клеток, многочисленных кистозных образований и отложению солей.
На ранних этапах развития выявить злокачественное заболевание непросто. Это обусловлено тем, что первичные симптомы характерны для многих болезней. Для подтверждения или опровержения диагноза возникает необходимость в обращении к профессиональным специалистам из области онкологии и гастроэнтерологии. Специалисты оценивают внешние показатели. На злокачественное новообразование указывает механическая желтуха, обусловленная затруднительным отхождением панкреатического секрета и желчи. При сборе анамнеза врач обращает внимание также на желтушность склер и проводит пальпацию правого подреберья. Характерным синдромом рака фатерова сосочка является Курвуазье (увеличение размеров желчного пузыря). После того как будет выявлена полная клиническая картина онкологического заболевания, врачебный консилиум принимает решение использования наиболее эффективной тактики терапевтического воздействия на патологически измененный участок. Комплексное обследование включает:
В клинике «Hadassah» в Москве аденома БДС лечится хирургически. Наиболее эффективный метод – открытая резекция, которая проводится с помощью лапароскопического оборудования. В онкологическом центре предусмотрено инновационное оборудование, в том числе и робот Да-Винчи, который широко используется для проведения малоинвазивных лапароскопических операций, направленных на иссечение раковой ткани.
Основные методы резекции злокачественной опухоли дуоденального сосочка:
При наличии противопоказаний к операции назначается криотерапия или радиочастотная абляция. Дополнительные лечебные меры – воздействие ионизирующим излучением и проведение химиотерапии.
Благодаря новейшему оборудованию удается сократить сроки восстановления после операции и снизить риск послеоперационных осложнений рака.
Опытные онкологи высшей категории московского филиала израильской клиники Hadassah занимаются лечением заболевания рак фатерова соска не только у московских пациентов, но и жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.
Странадко Е. Ф. и др. Фотодинамическая терапия рака Фатерова соска //Лазерная медицина. – 2002. – Т. 6. – №. 1. – С. 9-13.
Белый Г. А. Особенности диагностики и лечения рака фатерова соска : дис. – Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования»» Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. ИИ Мечникова»», 2005.
Харченко В. П. и др. Диагностика, комбинированное и лучевое лечение рака фатерова соска //Вестник рентгенологии и радиологии. – 2008. – №. 2-3. – С. 16-20.
Давыдова И. Г., Кассиль В. Л., Патютко Ю. И. Применение искусственного алкалоза после хирургического лечения рака фатерова соска //Вестник РОНЦ им. НН Блохина РАМН. – 1992. – Т. 3. – №. 4. – С. 63-64.
Рябов М. В. и др. ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ РАКА ФАТЕРОВА СОСКА И ВНЕПЕЧЁНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ //Медицинская физика (ТКМФ-7). – 2020. – С. 55-56.
Лечение рака фатерова соска вышло на новый уровень. Есть возможность добиться успешных клинических прогнозов и улучшения прогноза по выживаемости. Мы, врачи Hadassah Medıcal Moscow, внедрили передовые технологии и методы, всегда комплексно и в синергии подходим к вопросу разработки тактики ведения пациента. Деликатное иссечения раковой ткани обуславливает снижение послеоперационных рисков. Также предлагается индивидуальная программа восстановления: пациенты быстрее возвращаются к жизни, если уделено особенное внимание реабилитации.
Богданов А.А.
Заведующий отделением хирургических методов лечения онкологии, торако-абдоминальной и общей хирургии