Рак желудка
Информация, представленная на сайте, является справочной и не может служить основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.
Рак желудка (РЖ) – злокачественное образование, которое развивается из клеток слизистой оболочки. Опухоль может затрагивать одновременно несколько отделов и иметь тотальное распространение. Злокачественное новообразование способно прорастать в толщу стенок желудка, поражать соседние органы, а также метастазировать в лимфатические узлы.
Успешное лечение рака желудка по мировым стандартам проводится в клинике Hadassah. Медицинский центр работает по принципам многоступенчатой терапии и реабилитации, с использованием новейших методик, что позволяет добиваться клинически значимых результатов лечения онкопатологий на любой стадии.
Преимущества Hadassah
Проявление симптомов рака желудка

Начальные стадии развития РЖ имеют слабые и не патогномоничные симптомы. Первые признаки рака желудка могут напоминать гастрит с дискомфортом в верхней части брюшной полости. Симптоматика также может зависеть от сопутствующих болезней ЖКТ, которыми страдает пациент.
При разрастании опухоли до определенных размеров выделяется условный ряд симптомов:
- слабость и утомляемость;
- снижение трудоспособности;
- состояние апатии;
- ухудшение аппетита и похудение;
- эпизодическая рвота.
Клиника стеноза при развитии злокачественного новообразования желудка встречается на поздних стадиях болезни, при неоперабельном состоянии пациента. При этом также наблюдаются кровотечения и изменение цвета каловых масс.
Симптомы опухоли при прогрессировании патологического процесса будут связаны с локализацией метастазов:
- Костная ткань – ломота в теле, которая усиливается после физических нагрузок, поднятия тяжестей, длительной ходьбы или пребывания в статическом положении. В крови обнаруживается повышенное содержание кальция, что говорит о разрушении костей.
- Легочная ткань – одышка, загрудинные боли, упорный кашель, отхождение мокроты с частицами крови.
- Клетки печени – болезненность и дискомфорт в правом подреберье, желтушность кожи и белков глаз, тошнота, отсутствие аппетита, резкое похудение, быстрая утомляемость, повышенная температура тела.
- Поджелудочная железа – боли в эпигастрии, иррадиирующие в поясницу, отвращение к жирной пище, повторяющаяся рвота.
4 стадия рака желудка в большинстве случаев вызывает непроходимость. При разрастании опухоль перекрывает участок соединения с пищеводом или двенадцатиперстной кишкой, что делает невозможным процесс передвижения пищи.
Причины рака желудка

В настоящее время не до конца изучены механизм развития рака желудка и причины его возникновения. Современные теоретические обоснования основную роль отводят инфицированию бактерией H. Pylori. Микроорганизм активизирует процессы перекисного окисления липидов с высвобождением радикалов. Вещества обладают канцерогенными свойствами и повышают риск развития карциномы желудка в 3,8 раза.
К факторам риска относят:
- хронический и атрофический гастрит;
- язвенную болезнь желудка;
- пернициозную анемию;
- хроническую язву и аденому;
- наследственный фактор;
- операции на желудке;
- возрастной фактор;
- кишечную метаплазию;
- злоупотребление вредными привычками.
Важным фактором при развитии рака желудка является питание. Употребление в пищу большого количества солений, копченостей и острых блюд, а также просроченных и богатых канцерогенами продуктов, представляет огромный риск развития онкологии. Также предрасполагающими факторами РЖ являются стресс, малоактивный образ жизни и избыточный вес.
Патологическое влияние некоторых видов пищи связано с разрушением защитного слизистого барьера органов пищеварительного тракта. К примеру, злоупотребление солеными и пряными блюдами вызывает острое воспаление, некроз и повторяющуюся регенерацию слизистых оболочек. Это приводит к развитию хронического гастрита, снижению секреторной функции и появлению атипичных клеток без выраженных признаков рака желудка.
Точно определить причину РЖ не представляется возможным из-за бессимптомного течения начальных стадий заболевания. Специалистам не удается отследить все этапы роста новообразования и обнаружить тесную взаимосвязь с вероятными канцерогенными факторами.
Методы диагностики опухоли
Специалисты Hadassah используют комплексный подход при диагностике всех видов онкологии. Это позволяет обнаружить опухоли на ранней стадии, всесторонне их изучить и подобрать релевантную программу лечения для достижения лучшего терапевтического результата. Постановка диагноза при РЖ сочетает лабораторные и инструментальные исследования. Ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на полное выздоровление. Именно поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу. В клинике «Hadassah» при подозрении на рак желудка назначаются:
Лечение рака желудка
В клинике «Hadassah» используются следующие подходы к лечению РЖ (цены уточняйте в прайс-листе):
- Химиотерапия (EOX, XELOX, T-XP): Назначается перед хирургическим вмешательством для уменьшения образования в размерах, а также после операции, чтобы уничтожить оставшиеся злокачественные клетки. Также лечение рака с помощью химиотерапии проводится при нецелесообразности проведения операции с целью снижения симптомов болезни и контроля метастазирования.
- Хирургическое вмешательство: Радикальный и результативный метод. Операция подразумевает удаление нижней или верхней части желудка на ранних стадиях прогрессирования РЖ. Субтотальное иссечение ¾ органа требуется в запущенных случаях. При широком распространении опухоли необходимое полное удаление желудка (тотальная резекция). В этом случае пищевод напрямую соединяется с тонкой кишкой.
- Хирургия при метастазировании: При метастазирующем раке 3 и 4 степени назначается паллиативная операция. Процедура подразумевает создание из непораженной части желудка небольшого аналога внутреннего органа пищеварительной системы. Также рассматривается вариант установки стента (тонкопроволочного металлического каркаса), уменьшающего степень сдавливания опухолью внутреннего органа, что способствует восстановлению его проходимости.
При отсутствии противопоказаний показано комбинированное лечение в несколько этапов. Пациенту назначается предоперационная химиотерапия, направленная на уменьшение размеров опухоли и улучшение ее резектабельности. Затем проводится операция по иссечению новообразования, а достигнутые результаты закрепляются еще одним послеоперационным курсом химиотерапии.
Лечение цитостатиками выполняется циклом продолжительностью 18 недель, после чего пациент находится под динамическим наблюдением онколога до подтверждения ремиссии.
Классификация заболевания
Существует несколько систем классификаций РЖ. С точки зрения анатомии желудка выделяют злокачественные новообразования дна, тела, кардиального, антрального, пилорического отделов. Согласно морфологической классификации Borrmann, выделяют такие виды опухолей:
-
- Муцинозная аденокарцинома – напоминает желе из слизи, содержащее аномальные клетки.
- Папиллярная карцинома – поражает верхний отдел органа, часто встречается у пожилых людей, дает метастазы в печень и лимфоузлы.
- Тубулярная аденокарцинома – полиповидное или грибовидное образование, наиболее часто встречающийся тип РЖ.
- Перстневидноклеточный рак желудка – представляет собой заполненные слизью клетки, которые при рассмотрении под микроскопом напоминают перстни.
Отдельная классификация существует для метастазирования – формирования раковых очагов в соседних или отдаленных от первичной опухоли участках тела. Пути образования метастазов при РЖ:
- Лимфогенный – аномальные клетки обнаруживаются в регионарных лимфоузлах, расположенных внутри брюшины, в левой надключичной области, в зоне аорты, яичников, пупка.
- Гематогенный – атипичные клетки переносятся током крови в печень, головной мозг, кости.
- Имплантационный – опухоль распространяется по брюшине с развитием асцита.
Чаще всего метастазы образуются в такой последовательности: вначале поражаются близлежащие лимфоузлы, затем лимфатические узлы, расположенные у крупных артерий, питающих желудок. При прогрессировании патологии затрагиваются забрюшинные лимфатические барьеры и органы брюшной полости.
Как предотвратить развитие рака желудка
Профилактика злокачественных опухолей в ЖКТ:
- Своевременное лечение предраковых состояний (полипы, язвенная болезнь желудка, гастрит).
- Сокращение потребления жареных, соленых, острых и копченых блюд.
- Увеличение количества фруктов и овощей в рационе.
- Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
Заключение
Лечится ли рак желудка, интересует всех пациентов, которые столкнулись с этим опасным заболеванием, а также родственников онкобольных. Эффективность терапии во многом будет зависеть от стадии онкологического процесса и наличия метастазов: чем раньше обнаружена опухоль, тем выше шансы на ремиссию. Со своей стороны, квалифицированные врачи клиники Hadassah приложат все усилия, чтобы победить онкологию и вернуть пациента к полноценной жизни.
Опытные онкологи высшей категории московского филиала израильской клиники Hadassah занимаются лечением заболевания рак желудка не только у московских пациентов, но и жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.
Источники
Давыдов М. И. и др. Рак желудка: что определяет стандарты хирургического лечения //Практическая онкология. – 2001. – Т. 3. – №. 7. – С. 18-24.
Мерабишвили В. М. Рак желудка: эпидемиология, профилактика, оценка эффективности лечения на популяционном уровне //Практическая онкология. – 2001. – Т. 7. – №. 3. – С. 3-8.
Давыдов М. И., Тер-Ованесов М. Д. Современная стратегия хирургического лечения рака желудка //Современная онкология. – 2000. – Т. 2. – №. 1. – С. 4-10.
Бондарь Г. В. и др. Рак желудка: профилактика, диагностика и лечение на современном этапе //Онкологія. – 2006.
Давыдов М. И. и др. Рак желудка: предоперационное обследование и актуальные аспекты стадирования //Практическая онкология. – 2001. – Т. 2. – №. 3. – С. 9-17.
Другие заболевания, которые мы лечим
- Аденокарцинома желудка
- Аденокарцинома легких
- Аденокарцинома матки
- Аденокарцинома молочной железы
- Аденокарцинома простаты
- Аденокарцинома толстой кишки
- Ангиосаркома
- Аппендицит
- Базалиома
- Базальноклеточный рак кожи
- В-клеточная лимфома
- Воспалительный рак молочной железы
- Гастроинтестинальные стромальные опухоли
- Гемобластоз
- Гинекомастия
- Гипернефроидная опухоль
- Глиобластома головного мозга
- Грыжа живота
- Дерматофибросаркома
- Десмоидные фибромы
- Желчнокаменная болезнь
- Жировой рак
- Каверномы
- Канцероматоз брюшины
- Карциноид
- Кератома (себорейный кератоз)
- Колоректальный рак
- Краниофарингиома
- Лейкоз
- Лейомиосаркома
- Лимфома
- Лимфома Беркитта
- Лимфома Ходжкина
- Лимфома кожи
- Лимфосаркома
- Липосаркома
- Медуллярный рак
- Меланома
- Меланома глаза
- Мелкоклеточный рак легких
- Метастазы
- Метастазы в брюшину
- Метастазы в печени
- Метастазы рака в печень
- Метастатическое поражение брюшины
- Миелодиспластический синдром
- Миелолейкоз
- Множественная миелома
- Нейроэндокринные опухоли
- Нефробластома
- Неходжкинские лимфомы
- Опухоли забрюшинного пространства
- Опухоли мягких тканей
- Опухоль средостения
- Остеосаркома
- Острый лимфолейкоз
- Острый миелобластный лейкоз
- Первичный рак печени
- Перитонеальный карциноматоз
- Плоскоклеточный рак кожи
- Рабдомиосаркома
- Рак Педжета
- Рак анального канала
- Рак влагалища
- Рак внепеченочных желчных протоков
- Рак вульвы
- Рак глаза
- Рак гортани
- Рак губы
- Рак двенадцатиперстной кишки
- Рак десны
- Рак кожи
- Рак легкого
- Рак лимфоузлов
- Рак матки
- Рак маточной трубы
- Рак миндалин
- Рак мозга
- Рак молочной железы
- Рак молочной железы различной локализации
- Рак мочевого пузыря
- Рак мочеточников
- Рак надпочечника
- Рак носоглотки
- Рак ободочной кишки
- Рак паращитовидной железы
- Рак печени
- Рак пищевода: симптомы, диагностика и лечение
- Рак плевры
- Рак поджелудочной железы
- Рак полового члена
- Рак полости рта
- Рак почки
- Рак предстательной железы
- Рак прямой кишки
- Рак ротовой полости
- Рак ротоглотки
- Рак сердца
- Рак слюнных желез
- Рак тимуса
- Рак толстой кишки
- Рак трахеи
- Рак фатерова соска
- Рак шейки матки
- Рак щитовидной железы
- Рак языка
- Рак яичка
- Рак яичников
- Распространение рака на брюшину
- Саркоидоз легких
- Саркома
- Саркома Капоши
- Саркома Юинга
- Саркома матки
- Саркома молочной железы
- Саркома мягких тканей
- Тимома
- Трофобластическая болезнь
- Фибросаркома
- ХОЛЕОЦИСТИТ
- Хондросаркома
- Хронические миелопролиферативные заболевания
- Хронический лимфолейкоз