Изжога

Изжога может иметь несколько причин. В большинстве случаев они остаются неясными. Чаще всего изжога развивается на фоне неправильного образа жизни и питания, которые перегружают желудок. Так, например, стресс может буквально «ударить по желудку» и вызвать изжогу, потому что он стимулирует выработку желудочной кислоты, задерживает опорожнение и способствует рефлюксу.

Другие факторы, которые могут быть причинами изжоги, включают:

• чрезмерную массу тела;
• злоупотребление спиртными напитками;
• табакокурение;
• включение в рацион жирные и жареные блюда;
• употребление острых специй, таких как чеснок, горчица или хрен;
• прием пищи перед отходом ко сну.

Лекарства также являются одними из причин изжоги. Они могут как вызывать изжогу, так и усиливать существующий дискомфорт. Для некоторых лекарств рефлюкс является возможным побочным эффектом. Особенно часто болеутоляющие средства из группы так называемых нестероидных противовоспалительных препаратов вызывают изжогу. Поэтому те, кто склонен к изжоге, должны профилактически принимать средство защиты желудка при проведении медикаментозной терапии.

Кроме того, есть некоторые заболевания, которые иногда вызывают изжогу, например:

• функциональная диспепсия;
• грыжа диафрагмы;
• гастрит и язва желудка;
• стеноз и ахалазия пищевода.

Задержка опорожнения желудка также может привести к изжоге и рефлюксу. Обычно твердая пища остается в желудке от 1 до 5 часов. Жидкости усваиваются значительно быстрее – при пустом желудке они попадают в тонкую кишку уже в среднем через 10-20 минут.

Медикаментозная терапия назначается для снижения кислотности желудочного сока, облегчения симптоматики и устранения причины появления изжоги. Помимо лекарственных препаратов гастроэнтеролог прописывает диету, которая позволяет нормализовать деятельность кишечника и желудка.

Используемые препараты для лечения изжоги:

• Антациды. Нейтрализуют кислоту, облегчают дискомфорт и боль при изжоге.
• Ингибиторы протонной помпы и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Тормозят выработку соляной кислоты и улучшают состояние.

Медикаментозное лечение изжоги может длиться от 2-3 недель до 6 месяцев. Каждый этап терапии дополнительно контролируется врачом для корректировки дозировок и исключения вероятности развития осложнений.

Хирургическое вмешательство при изжоге необходимо только тогда, когда при проведении диагностики была выявления другая патология, приводящая к дисфункции органов ЖКТ.

В качестве профилактики изжоги используются стандартные врачебные рекомендации, которые предотвращают заброс желудочного содержимого в пищевод:

• сбросить лишние килограммы;
• исключить острую, соленую и жирную пищу;
• отказаться от спиртных напитков и сигарет;
• не принимать пищу за 2-3 часа до сна.

В клинике «Hadassah» в Москве проводится два вида операций для устранения причины изжоги:

• Радиочастотная абляция пищевода – нормализация функций пищеводного сфинктера.
• Эндоскопическая аппликация – предотвращает заброс кислоты в пищевод.

Тарасова Л. В., Трухан Д. И. Изжога–актуальные аспекты дифференциальной диагностики и лечения //Медицинский альманах. – 2013. – №. 1 (25). – С. 91-95.
Шептулин А. А., Кайбышева В. О. Функциональная изжога и гиперчувствительность пищевода к рефлюксу //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2017. – Т. 27. – №. 2. – С. 13-18.
Умарова Т. Х. А. и др. ИЗЖОГА //ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ НАУКИ. – 2018. – С. 165-167.
Пахомова И. Г. Изжога: современные принципы обследования и лечения пациентов //РМЖ. – 2015. – Т. 23. – №. 21. – С. 1249-1252.
Маев И. В., Самсонов А. А., Андреев Н. Г. Симптом изжоги: привычный дискомфорт или серьезная проблема //Фарматека. – 2011. – Т. 10. – №. 223. – С. 25-30.