Нейроэндокринные опухоли

Информация, представленная на сайте, является справочной и не может служить основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.

Симптомы Причины возникновения Методы диагностики и лечения

Нейроэндокринные опухоли — это группа редких злокачественных патологий, при которых процесс берет свое начало в клетках-апудоцитах (APUD-клетках). Этот класс клеток представляет собой самую древнюю ветвь эндокринной системы человека. APUD-клетки разбросаны по всем тканям организма, имеют черты, роднящие их с эндокринными клетками

(способны продуцировать гормоны) и с клетками нервной системы (реагируют на внешние раздражители и изменения внутренней среды).
Этот вид опухолей достаточно сложен в диагностике, так как апудоциты синтезируют гормоны, которые обусловливают определенные симптомы, характерные для гормонпродуцирующих опухолей. Вследствие этого диагностический поиск заходит в тупик, и примерно в половине случаев верный диагноз ставится поздно.

Как проявляют себя нейроэндокринные опухоли

Нейроэндокринные опухоли

Нейроэндокринные опухоли имеют симптомы, которые могут указывать на поражение гипофиза или желез внутренней секреции. В зависимости от того, какой гормон избыточно продуцирует такая опухоль, специфические симптомы могут включать в себя, например:

жажду, чувство голода, частое мочеиспускание (признаки опухоли, продуцирующей глюкагон);
дрожь, головокружение, обмороки (признаки инсулиномы);
незаживающие язвы желудка и кишечника (признаки гастриномы);
развитие синдрома Кушинга (признак АКТГомы).

Специфическая симптоматика крайне разнообразна и это существенно затрудняет диагностику.

Как и другие раки, нейроэндокринные опухоли вызывают неспецифические симптомы: слабость, повышенную утомляемость, снижение аппетита, потерю веса.

Третью группу симптомов составляют явления, связанные с локализацией опухоли и ее влиянием на окружающие ткани: боль, тошнота, сухой кашель, диарея, кровотечения, желтуха и асцит.

Запишитесь на прием к онкологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Причины возникновения нейроэндокринных опухолей

Нейроэндокринные опухоли

Основной причиной развития этого вида онкологии считают генетические аномалии: множественную эндокринную неоплазию, болезнь Гиппеля-Ландау, туберозный склероз, нейрофиброматоз I типа.

Факторы риска:

курение;
хронический атрофический гастрит;
сахарный диабет.

Нейроэндокринные опухоли: диагностика

Этот вид опухолей в большинстве случаев обнаруживается случайно, при обследованиях по другому поводу. Чаще всего помогают заподозрить нейроэндокринную опухоль:

Ультразвуковое сканирование

Все виды эндоскопических исследований

гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия

Рентгенография ЖКТ с контрастированием

Биопсия

фрагмент опухоли забирается тонкой иглой под ультразвуковым контролем из участка поражения и исследуется под микроскопом, помогает ответить на вопрос о гистологическом типе опухоли

Компьютерная томография и МРТ

позволяют первично обнаружить опухоль, оценить ее размеры и степень вовлеченности окружающих тканей, выявить метастатические очаги

Методы лечения нейроэндокринных опухолей

Выбор тактики лечения нейроэндокринных опухолей определяется типом, локализацией стадией и степенью дифференцирования клеток (злокачественностью).

В случае обнаружения высокодифференцированной и практически не растущей опухоли тактика может состоять в активном наблюдении.

Большинство случаев успешно лечится хирургически. Резекцию проводят в пределах здоровых тканей, иссеченную опухоль тщательно изучают. Если полное удаление невозможно, проводится так называемая циторедуктивная операция — удаляется максимально возможное количество пораженных тканей.

Неоперабельные опухоли лечатся методами химиотерапии, включающими таргетные препараты и иммуносупрессоры, а также лучевой терапией.

Программы лечения нейроэндокринных опухолей в клинике Hadassah

Клиника Hadassah в Москве обладает всеми возможностями для диагностики и лечения нейроэндокринных опухолей различных локализаций. Диагностические аппараты экспертного класса в сочетании с обширным клиническим опытом наших лучших специалистов позволяют обнаруживать патологию даже в ранних стадиях, существенно увеличивая шансы на полное излечение.

Лучшей профилактикой нейроэндокринных опухолей для пациентов из групп риска (имеющих генетические аномалии и сахарный диабет) является плановое прохождение обследований ЖКТ и легких в рамках диспансерного наблюдения. Если регулярно обследовать потенциально опасные в отношении развития рака органы у квалифицированных специалистов, то шансы избежать неблагоприятного исхода максимальны.

Опытные онкологи высшей категории московского филиала израильской клиники Hadassah занимаются лечением заболевания нейроэндокринные опухоли не только у московских пациентов, но и жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.

Источники

Делекторская В. В. Нейроэндокринные опухоли пищеварительной системы: морфологическиеи молекулярные особенности //Успехи молекулярной онкологии. – 2015. – №. 1. – С. 52-60.
Марова Е. И., Кокшагина Н. В., Рожинская Л. Я. АКТГ-продуцирующие нейроэндокринные опухоли грудной клетки //Проблемы эндокринологии. – 2010. – Т. 56. – №. 5. – С. 8-14.
Имянитов Е. Н. Эпидемиология и биология нейроэндокринных опухолей //Практическая онкология. – 2005. – Т. 6. – №. 4. – С. 202-205.
Кузьминов А. Е. и др. Нейроэндокринные опухоли //Эффективная фармакотерапия. – 2012. – №. 34. – С. 44-48.
Пинский С. Б. и др. Нейроэндокринные опухоли. – 2016.

Мнение эксперта

Нейроэндокринные опухоли как раз входят в число наиболее редких патологий. Но есть шансы на успешное лечение и достижение лучших прогнозов по продолжительности жизни пациента. Можно деликатно удалить опухоль, провести комплексную терапию, направленную на подавление активности злокачественных клеток. Израильские врачи накопили большой опыт в лечении и клиническими примерами доказывают, что оно возможно.